Simon Yates dobija četveromjesečnu suspenziju zbog terbutalina

Sadržaj:

Simon Yates dobija četveromjesečnu suspenziju zbog terbutalina
Simon Yates dobija četveromjesečnu suspenziju zbog terbutalina

Video: Simon Yates dobija četveromjesečnu suspenziju zbog terbutalina

Video: Simon Yates dobija četveromjesečnu suspenziju zbog terbutalina
Video: Simon Yates Wanted More Than GC In Stage 20 Of The Tour de France 2023 2024, Marš
Anonim

Nepovoljan nalaz Simona Yatesa za terbutalin 12. marta 2016. rezultira suspenzijom od četiri mjeseca do 11. jula

UCI je danas izdao saopštenje u kojem se navodi da će, nakon što je dao 'nepovoljni analitički nalaz' na testu na droge 6. marta 2016, Simon Yates biti suspendovan iz svih takmičenja do 11. jula prema WADA kodu.

Slučaj je bio interesantan jer je Yates ranije imao TUE (izuzeće od terapijske upotrebe) za terbutalin, iako se ispostavilo da timski liječnik nije uspio podnijeti zahtjev za TUE u ovom slučaju.

Zašto je Simon Yates koristio terbutalin?

2016-04-29

Nakon što se pokazalo da je Simon Yates dao negativan analitički nalaz na testu na droge 6. marta u Paris Nici, izjava njegovog Orica-Greenedge tima glasila je:

  • Pozitivan rezultat je za supstancu terbutalin.
  • Supstanca je data Simonu Yatesu u obliku inhalatora za astmu i shodno tome je to zabilježio timski ljekar na obrascu za doping kontrolu, potpisanom u vrijeme testiranja.
  • Supstanca je data u tekućem liječenju dokumentiranih problema s astmom Simona Yatesa. Međutim, u ovom slučaju timski doktor je napravio administrativnu grešku jer nije prijavio TUE potreban za korištenje ovog tretmana.

Dok je astma uobičajena bolest, upotreba njenih lijekova od strane sportista izaziva problem jer direktno utiče na njihovu sposobnost disanja, a samim tim i performanse. U svjetlu nedavnih vijesti, podsjećamo na prethodni razgovor [2015.] sa dr. Jarrad van Zuydam, timski doktor u Team Dimension Data, da pogleda kako se lijekovi za astmu mogu primijeniti u profesionalnom pelotonu.

'Postoji nekoliko momaka koji uzimaju lijekove za astmu,' kaže Van Zuydam o svom timu [MTN-Qubeka u vrijeme intervjua]. 'Kada potpisuje novog vozača, ili ako se [sadašnji] jahač žali na simptome astme izazvane vježbanjem ili astme općenito, podvrgava se testu za provokaciju astme. Oni će posjetiti specijalistu pulmologa koji radi ispitivanje petlje volumena protoka [volumen udisajnih i ekspiracijskih tokova] prvo u mirovanju, zatim vježbaju i vide da li postoji vidljivo suženje disajnih puteva. Ako pulmolog prijavi da postoje dokazi o astmi izazvanoj vježbanjem, onda bismo svakako koristili prvi bronhodilatator kao prvu luku poziva, a ako to nije efikasno, onda bismo mogli prijeći na kortikosteroide.'.

Moramo istaći da je Orica-Greenedge potpuno drugačiji tim, i da se isti protokol možda neće poštovati, ali je ipak zanimljivo vidjeti kako se druga svjetska turneja koja je postavila bavi osobama koje pate od astme.

'Ovo je liječenje medicinskog stanja i mora se pokazati testom. Ne bismo ih dali jahaču koji je rekao "Vidi, ponekad ne mogu da dišem, samo mi daj lek za astmu", nastavlja on. 'To ne funkcionira tako. Mora se testirati, dobijamo izvještaje, i ako se dokaže da ovaj sportista ima neki stepen astme onda bismo im dali lijekove.'

Recept

Ovaj lijek može spadati u jednu od dvije kategorije, koje ili liječe trenutne napade ili sprječavaju buduće, kako objašnjava Van Zuydam. 'Kortikosteroidi sprječavaju daljnje epizode astme, dok su bronhiodilatatori namijenjeni kada postanete piskanje. Ako osjećate da dolazi do napada, onda biste koristili Ventolin [bronhiodilatator]. Steroidi su nešto što biste uzimali stalno svaki dan, baš kao što biste uzimali nešto za dijabetes ili bilo koju drugu hroničnu bolest.'.

Terbutalin, koji je Yates davao putem inhalatora, je bronhodilatator, u suštini lijek za liječenje, za razliku od preventivne tvari, koja otvara zrake u slučaju njihove kontrakcije.

'Obojica su beta agonisti', kaže ljekar opće prakse s kojim smo razgovarali, koji je želio ostati anoniman, za terbutalin i njegov češće korišteni ekvivalent, salbutamol, inače poznat kao Ventolin. 'Obojica rade na istim putevima, na istim receptorima i rade istu stvar. Oni ublažavaju astmu, uzrokujući opuštanje i širenje disajnih puteva.

'Ako ste šištavi i popijete ventolin [salbutamol], "neće vam šištati" u roku od nekoliko minuta. Taj efekat može trajati satima. Sportista koji se takmiči u ledenom hladnom vazduhu mogao bi da popije ventolin pre vežbanja da opusti svoje disajne talase i zaustavi šištanje.' Accuweather.com navodi temperature od 9 stepeni u Maurepasu u Parizu, gdje je održan prolog Pariz-Nica na Jejtsov testni datum 6. marta.

WADA (Svjetska antidoping agencija) navodi sve beta-2 agoniste kao supstance zabranjene na takmičenjima, osim inhaliranog salbutamola ako je manje od 1600 mikrograma u periodu od 24 sata. To je otprilike 16 udisaja na inhalatoru (više od 10 u periodu od četiri sata obično bi rezultiralo prijemom u bolnicu).

Slika
Slika

Zašto bi onda Yates koristio zabranjenu supstancu, kada bi se očigledno vrlo slična droga mogla koristiti sa istim efektom legalno?

'Neki pacijenti se jako tresu [od drhtanja] na salbutamolu ako ga redovno koriste', predlaže naš ljekar opšte prakse. 'Da jesu, umjesto toga bismo ih stavili na terbutalin.'

Dakle, nema šanse da terbutalin bude na neki način moćniji ili korisniji od salbutamola?

'Nije koliko ja znam. Sa tačke gledišta lekara opšte prakse, samo biste koristili jedno ili drugo na osnovu trenutnih smernica.'

Ako je salbutamol zabranjen kada se koristi u većoj količini, možda je jednostavno lakše i manje stresno dobiti TUE za ekvivalentni lijek, terbutalin, i koristiti ga po volji, umjesto da rizikuje korištenje prevelikih količina salbutamola ? To je, naravno, pod uslovom da dobijete UT.

Ali naprotiv, studija 'kako bi se istražio učinak visoke doze inhaliranog terbutalina na snagu mišića, maksimalan sprint i performanse u vožnji na hronometar kod treniranih muškaraca,' sprovedena na Univerzitetu u Kopenhagenu, otkrila je:' Visoka doza inhaliranog terbutalina izaziva sistemski odgovor koji poboljšava snagu mišića i performanse u sprintu. Zbog toga bi visoke doze terbutalina trebale biti ograničene u takmičarskom sportu.'

Kvanda

Bez obzira na to da li supstanca ima sekundarnu korist za poboljšanje performansi ili ne, može li biti da sportisti žele da dobiju dijagnozu astme da bi dobili prednost, kada njihova bolest redovno ne bi bila problem?

'Postoji dosta istraživanja koja govore da je astma češća kod sportista nego kod opšte populacije', kaže Van Zuyem. 'Ali možda je to samo zato što vježbaju i izazivaju te simptome više. Mislim da u našem timu imamo četiri ili pet vozača na lijekovima za astmu [2015]. To je jedna od najčešćih hroničnih bolesti koje viđamo.'

Owain Doull, jedan od Yatesovih vršnjaka, brzo je izrazio podršku svom sunarodniku i bivšem saigraču u potvrđivanju njegovog stanja. "Nisam naivan, samo znam i vjerujem momku s kojim sam se utrkivao i živio godinama i vidio sam iz prve ruke kako se borio sa astmom", napisao je Doull na Tviteru.

Može li imati koristi za osobe koje ne pate od astme u uzimanju supstanci povezanih s astmom kako bi se poboljšao njihov učinak?

'Postoji ispitivanje koje pokazuje da vas [sabutamol] ne [čini bržim] osim ako niste astmatičar. Nisam siguran - možda se [nepotrebna upotreba] nastavlja, ali je možda prilično besmislena i nije korisna.'.

A šta je sa terbutalinom? UCI neće privremeno suspendovati Yatesa jer 'takva supstanca ne znači nametanje privremene suspenzije', ali će ostati znaci pitanja zašto ju je koristio.

Preporučuje se: